Saiba tudo sobre hérnias discais
A dor raquidiana/vertebral, mais conhecida como “dor nas costas”, é um dos sintomas com maior prevalência na população. Estima-se que cerca de 80% da população mundial, pelo menos uma vez na vida, apresente queixas de dores relacionadas com a coluna. Na maioria das vezes, é suficientemente intensa e incapacitante, com importante interferência na capacidade de trabalho e qualidade de vida.
As causas potenciais de “dor nas costas” são diversas, tendo em consideração os elementos ósseos (as vértebras), os discos, os nervos, os ligamentos e as articulações vertebrais. Contudo, na grande maioria dos casos, a dor é secundária à doença dos discos (classificada na nomenclatura médica por “protrusões”, “procidências” ou “hérnias” discais), sobretudo nos segmentos lombar e cervical da coluna vertebral.
Os discos intervertebrais são estruturas flexíveis, localizados entre os corpos das vértebras que servem como almofadas protetoras, permitindo todos os movimentos da coluna, ao mesmo tempo que ajudam a suportar os impactos mecânicos e o peso do corpo.
O disco intervertebral encontra-se entre duas vértebras e está rodeado por um anel fibroso, quando este está desgastado ou sofre rutura o disco extravasa causando uma hérnia ou protusão discal, esta comprime o nervo causando dor. A manifestação mais comum de hérnias discais lombares é a dor ciática. Na região cervical revela-se por dor no pescoço com irradiação para os ombros ou braços e por cefaleias na região da nuca.
Quais as causas de uma hérnia discal?
Existem várias causas para o aparecimento de hérnias discais, mas estas encontram-se maioritariamente relacionadas com acidentes, sobrecargas, lesões desportivas, obesidade, má postura e sedentarismo.
Pode-se prevenir o aparecimento de hérnias discais?
Em muitos casos não é possível evitar uma hérnia discal. No entanto, pode-se diminuir as probabilidades do seu aparecimento com medidas de caráter geral, tais como praticar uma boa postura, manter um peso saudável, evitar o sedentarismo e esforços físicos excessivos e, praticar exercício físico com regularidade, particularmente a caminhada e a natação.
Como se avalia as “dores nas costas”?
Para um correto diagnóstico é fundamental que o médico reveja minuciosamente a história clínica e a sintomatologia, seguido por um exame físico para excluir outras doenças que possam provocar dores nas costas. Se houver dúvidas relativamente ao diagnóstico inicial e sobretudo se os sintomas persistirem ou se agravarem, pode ser recomendado realizar uma radiografia da coluna, uma tomografia axial computorizada (TAC) ou uma ressonância magnética (RM). Em casos específicos, poderá ser necessário a realização complementar de uma eletromiografia.
Quais as opções de tratamento de hérnias dos discos?
Na maioria dos casos, a dor associada a uma hérnia discal irá melhorar gradualmente apenas com medidas de caráter geral e tratamento farmacológico. Quando estas medidas conservadoras não funcionam, poderá haver necessidade de tratamento mais agressivo, incluindo técnicas de intervenção minimamente invasiva na coluna ou eventualmente a cirurgia.
O Centro da Coluna do Hospital da Lapa, liderado pelo Dr. Pedro Nunnes, é um centro de referência europeu no tratamento de hérnias discais por fibra ótica, que consiste na aplicação de uma fonte de energia através de um sistema avançado de fibra ótica, numa localização muito precisa do disco herniado, sob controlo imagiológico de alta definição. O objetivo é reduzir a tensão intradiscal, obrigando a hérnia a regredir à sua posição inicial, aliviando a pressão sobre os nervos e, consequentemente, a dor.
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Dia Internacional das Lesões na Coluna Vertebral
No âmbito do Dia Internacional das Lesões na Coluna Vertebral, que se assinala a 5 de setembro, a Sociedade Portuguesa de Patologia da Coluna Vertebral (SPPCV) alerta para as consequências das lesões na coluna vertebral e apela à sua prevenção, relembrando que algumas complicações das lesões podem ser evitadas.