Doenças da Pele

As doenças da pele variam na sua frequência de acordo com a idade:

Na criança

No adolescente

No adulto

No idoso

 

Na criança

Nas crianças, por exemplo, o eczema atópico, é certamente a doença mais frequente até à idade escolar. Pode estar associada à asma ou rinite alérgica, na criança ou em familiares diretos.

Estas crianças têm uma pele muito seca com muita comichão e nela surgem manchas vermelhas, ásperas, com escamas ou crostas, em particular na face nos bebés mais pequenos ou nas dobras dos cotovelos e joelhos.

Nas crianças com mais de 1 ou 2 anos pode também surgir nos lábios, pálpebras, nos punhos, dedos das mãos e tornozelos.

Estas crianças necessitam de cuidados especiais de hidratação da pele e medidas de higiene para evitar secar mais a pele. Podem ainda necessitar de tratamentos locais com cortisona ou outros medicamentos que o Dermatologista saberá analisar e prescrever de acordo com cada caso.

Também na criança, e em particular nas crianças atópicas, são frequentes os moluscos contagiosos, pequenas borbulhas róseas ou transparentes de poucos milímetros assentes em pele normal, habitualmente assintomáticas, que surgem no tronco e membros, e as verrugas vulgares das mãos, vulgarmente designadas “cravos” e as verrugas plantares dolorosas ao andar e no desempenho das outras atividades físicas.

Ainda, nos atópicos mais frequentemente alérgicos às picadas dos ácaros das palhas secas, dos pêlos e penas dos animais ou do pó da casa, surgem nos meses da Primavera e Verão as lesões de prurigo agudo.

Horas depois de atividades ao ar livre ou do contacto com palhas e pós ou com roupa contaminada, nos locais das picadas surgem na cintura, braços e pernas, borbulhas altas e de cor vermelha viva com picada ou pequena bolha de água no centro, que causam muita comichão e o coçar leva a formar crostas que podem infetar.

Na criança é importante estar também alerta para um grande número de doenças hereditárias que afetam a pele e, por vezes, também os órgãos internos.

 

No adolescente

Nesta faixa etária, a patologia mais frequente é a acne que pode afetar com diferentes graus de gravidade até 80% dos jovens. Caracteriza-se essencialmente por “pontos negros” e borbulhas vermelhas ou com pus localizadas na face e por vezes também no decote e costas. Em alguns casos se não forem efetuados tratamentos atempados pode deixar cicatrizes permanentes.

Os outros eczemas, além do eczema atópico que pode persistir no jovem e adulto, são também frequentes o eczema seborreico (caspas no couro cabeludo e na face, nas áreas com pelo ou pregas à volta do nariz , entre sobrancelhas e atrás das orelhas) ou o eczema de contacto por irritação da pele ou alergia a produto aplicado na pele (creme, perfume, tinta capilar, tatuagem temporária, medicamento tópico, produto de uso profissional).

Nesta idade da vida é também importante estar alerta para as infeções sexualmente transmissíveis (condilomas, uretrites, sífilis) e tomar as adequadas medidas de prevenção para prevenir estas doenças que podem deixar sequelas para toda a vida (esterilidade por doença inflamatória pélvica na sequência de uretrites a Chlamydia).

 

No adulto

É na idade adulta que surge a grande maioria dos melanomas, tumor maligno cujo desfecho depende essencialmente da deteção e tratamento precoces. Vigie os seus sinais e consulte o Dermatologista perante os sinais de alarme.

No adulto o eczema ou dermatite de contacto alérgica ocupacional em profissionais de saúde, da indústria alimentar, esteticistas e cabeleireiras, entre outras profissões, surge predominantemente nesta fase da vida, causando por vezes com limitações à continuação da atividade profissional. Os testes epicutâneos realizados pelo Dermatologista podem orientá-lo neste aspeto.

A urticária, uma doença frequente, caracteriza-se por babas vermelhas com muita comichão, por vezes associadas a inchaços dos lábios ou olhos, que mudam de sítio sem deixar marca, surge em qualquer idade mas particularmente na mulher adulta.

A psoríase, que pode iniciar em qualquer idade, afeta sobretudo o couro cabeludo e os cotovelos e joelhos, mas pode atingir extensas do corpo com manchas vermelhas recobertas de escamas brancas, com alterações da unhas e envolvimento articular (psoríase artropática)

Na adulto, surgem ainda preferencialmente doenças autoimunes como o lúpus eritematoso ou o pênfigo, as alergias medicamentosas que provocam vermelhidão ou bolhas em grandes áreas da pele e infeções graves como as erisipelas e as fasceítes provocadas por bactérias ”carnívoras”.

É importante também referir que a pele pode ser o espelho de doenças internas e, através da pele, o Dermatologista pode suspeitar de um lúpus ou outro reumatismo inflamatório, de um cancro interno, de uma anemia ou leucemia, de doenças do fígado ou pulmões e, pode ser por vezes o Dermatologista a suspeitar e a efetuar o diagnóstico de SIDA.

 

No idoso

Com o aumento da longevidade e da qualidade de vida no idoso os problemas do fotoenvelhecimento requerem cada vez mais atenção e são cada vez mais causa de procura do Dermatologista em busca de solução para os “excessos” da juventude.

Os tumores da pele (basalioma e carcinoma espinho celular) e as lesões que os precedem (queratoses actínicas) são particularmente frequentes e devem ser tratados numa fase precoce antes de surgirem complicações.

A plurimedicação está muitas vezes associada a reações adversas medicamentosas ou alergias medicamentosas da pele (link para alergias medicamentosas) que nem sempre são fáceis de diagnosticar. O diagnóstico correto pode ser importante para prevenir a reutilização do fármaco responsável e para indicar possíveis fármacos alternativos.

A pele do idoso fica mais seca e não tolera alguns excessos de higiene de outros tempos, particularmente quando associados à fisioterapia em piscinas ou a medicação que suscetibiliza a pele.

As varizes e outras alterações circulatórias das pernas, são muitas vezes responsáveis por eczema ou dermatite de estase (manchas castanhas, crostas e comichão nas pernas) a que se podem associar úlceras varicosas cujo tratamento, nomeadamente a escolha do penso, pode beneficiar da consulta do Dermatologista.

 

As principais doenças da pele

ACNE

ALERGIAS DE CONTACTO (Dermatites ou Eczemas de Contacto)

ALERGIA OU INTOLERÂNCIA AO SOL (Fotossensibilidade)

ALERGIAS A MEDICAMENTOS E OUTRAS REACÇÕES ADVERSAS A MEDICAMENTOS

CALVICIE E OUTRAS ALOPECIAS

CANCROS DE PELE E DERMATOSES PRÉ-CANCEROSAS

DERMATITES DAS FRALDAS

ECZEMA SEBORREICO OU DERMATITE SEBORREICA

ECZEMA ATÓPICO OU DERMATITE ATÓPICA

ERISIPELA E OUTRAS INFECÇÕES BACTERIANAS DA PELE

FOTOENVELHECIMENTO E ENVELHECIMENTO NATURAL

FRIEIRAS

GRAVIDEZ – ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS DA PELE

HERPES SIMPLES E HERPES GENITAL

LÚPUS ERITEMATOSO

MELANOMA

MOLUSCO CONTAGIOSO

PÉ DE ATLETA E OUTRAS MICOSES

PELE SECA

PÊLOS EM EXCESSO

PIOLHOS

PITIRÍASE ROSADA OU PITIRÍASE RÓSEA

PSORÍASE

ROSÁCEA

SARNA

SINAIS DA PELE OU NEVOS MELANOCÍTICOS

SÍFILIS E OUTRAS INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS OU DOENÇAS VENÉREAS

UNHAS – ALTERAÇÕES E DOENÇAS DAS UNHAS

URTICÁRIAS

VERRUGAS E OUTRAS DOENÇAS PELO VÍRUS DO PAPILOMA

ZONA, HERPES ZOSTER OU “COBRÃO”.