A Farmácia Aliança é pioneira em Portugal na Preparação Individualizada da Medicação (PIM), um serviço certificado que garante segurança, adesão terapêutica e qualidade no acompanhamento dos utentes em Estruturas Residenciais para Pessoas Idosas, através de métodos inovadores de organização e administração da medicação.

Em que consiste exatamente o serviço de Preparação Individualizada da Medicação e como é feito o processo na Farmácia Aliança (FA)?

Segundo a Norma Geral da Ordem dos Farmacêuticos, define-se o serviço de Preparação Individualizada da Medicação como o serviço a partir do qual o farmacêutico organiza as formas farmacêuticas sólidas, para uso oral, de acordo com a posologia prescrita, selado de forma estanque na farmácia e descartado após a sua utilização. Inclui-se ainda neste serviço a informação, prestada sobre a forma escrita ou na forma de pictogramas e oralmente, referente ao uso responsável do medicamento, tendo por objetivo auxiliar o utente na correta administração dos medicamentos e promover uma melhor adesão à terapêutica. Sendo pioneiros nesta área, a Farmácia Aliança, utiliza vários métodos de preparação: o clássico, em tabuleiro, o semi-automático Multiblist que faz a selagem a quente das formas farmacêuticas dentro de bolsas/alvéolos e o automático RDC-45 em formato saco.

O que distingue o serviço de Preparação Individualizada da Medicação implementado pela Farmácia Aliança nas ERPI’s de outros métodos de gestão da terapêutica?

No método da FA, cada alvéolo tem a identificação dos fármacos presentes no seu interior – nome do princípio ativo, dose, lote, validade e aspeto (cor e forma) e mantêm o medicamento dentro do seu blister primário, o que permite manter as características do medicamento inalteráveis.

Outros métodos de gestão de terapêutica, como as caixas multidose, podem ser confusas devido à falta de informação sobre os medicamentos que estão no interior da caixa. Estes métodos são mais adequados para utilização no domicílio, onde não ocorrem tantas necessidades de alterações terapêuticas.

Quais são os principais benefícios deste serviço para as residências sénior, em termos de organização e qualidade dos cuidados prestados? Que impacto concreto já observaram nas ERPI’s- Estrutura Residencial para Pessoas Idosas – onde este serviço está implementado, em termos de segurança e adesão terapêutica?

A grande vantagem do nosso serviço PIM é ser realizado na própria instituição e com a nossa própria logística e recursos humanos.

O método, em si, permite garantir o medicamento certo, na hora certa, na dose certa, no utente certo. A informação presente em cada alvéolo é fundamental para a equipa de enfermagem fazer a verificação da medicação e administrá-la aos utentes, com segurança.

Nas ERPI’s onde o serviço está implementado, notamos que os utentes não falham nenhuma toma, o que contribui em grande escala para a adesão à terapêutica. Além disso, a equipa de enfermagem faz uma verificação da informação presente no alvéolo com as formas farmacêuticas no seu interior, de forma a reforçar a segurança na administração da medicação. Finalmente, a FA faz o estudo das interações medicamentosas, após o ingresso de cada utente, comunicando permanentemente com a equipa médica, de forma a poderem ser realizados ajustes e alterações terapêuticos para benefício do utente.

De que forma a certificação ISO 9001:2015 e as Boas Práticas de Farmácia reforçam a confiança neste serviço junto das instituições e famílias?

Ter todo o processo certificado, traduz-se em ganhos diretos nas questões de implementação e monitorização do serviço nos vários locais. De igual forma, todas as questões de segurança, comunicação e melhoria continua são devidamente consideradas e avaliadas em ciclos temporais definidos, de forma a originar novos investimentos e melhorias contínuas na qualidade do serviço.

Tudo isto de traduz na prestação deste serviço em 11 unidades geriátricas de referência, caso da Geriavi, Portugal. A qualidade do serviço estende-se igualmente a unidades de médias e pequenas dimensões que apontam o nosso trabalho como diferenciador nas valências que dispõem aos seus residentes.

A experiência da Farmácia Aliança nesta área trouxe que tipo de resultados práticos na adesão à terapêutica e no controlo das doenças?

Como referido anteriormente, todo o nosso método implica máxima segurança na administração, total adesão à terapêutica, cumprimento de horários e permanente ajuste de doses, se for necessário. Acrescento ainda, o facto de termos um farmacêutico a fazer o acompanhamento das prescrições trazer uma vantagem adicional na segurança para o utente e toda a equipa de saúde envolvida. Por vezes, já foram detetados atempadamente erros como duplicação ou sobredosagem, que poderiam ter levado à hospitalização dos utentes.

Que mensagem gostaria de deixar às direções de ERPI’s que ainda não conhecem a PIM da Farmácia Aliança?

A FA dispõe deste serviço PIM há vários anos, considerando desde já que, os anos de experiência serviram para aperfeiçoar o serviço. Temos um modus operandi geral para o executar, mas consideramos essencial a adaptação à realidade de cada ERPI, consoante as equipas médica, de enfermagem, ao número e perfil dos utentes e até à capacidade das estruturas físicas (salas, edifícios, localização da ERPI). Estamos disponíveis para apresentar o nosso serviço a várias ERPI’s, com boas condições comerciais e termos contratuais vantajosos.